Nova pesquisa envia um aviso sério para os adolescentes com excesso de peso: Se você desenvolver diabetes, você terá um tempo muito difícil mantê-la sob controle.

Um grande estudo, publicado 29 de abril de testado várias maneiras de controlar o açúcar no sangue em adolescentes recém-diagnosticados com diabetes e descobriu que quase metade deles fracassou dentro de poucos anos e 1 em cada 5 sofreu sérias complicações. Os resultados soletrar o problema para um país com índices crescentes de “diabesidade” – diabetes tipo 2 provocada pela obesidade.

O estudo financiado pelo governo federal é o maior olhar ainda para a forma de tratar a diabetes em adolescentes. Estudos anteriores têm sido principalmente em adultos, a maioria das drogas e diabetes não são mesmo aprovado para os jovens. A mensagem é clara: Prevenção é tudo.

“Não se diabetes em primeiro lugar,” disse o Dr. Phil Zeitler da Universidade do Colorado em Denver, um dos líderes do estudo.

Um terço das crianças americanas e adolescentes estão com sobrepeso ou obesos. Eles estão em maior risco de desenvolver diabetes tipo 2, em que o corpo não consegue produzir insulina suficiente ou usar o que ele faz para processar o açúcar dos alimentos. Até a epidemia de obesidade, os médicos raramente vi crianças com diabetes tipo 2. O tipo mais comum de diabetes em crianças é tipo 1, que costumava ser chamado de diabetes juvenil.

Os médicos costumam iniciar o tratamento do tipo 2 com metformina, uma pílula de açúcar no sangue. Se ainda assim não pode ser controlada, outras drogas e injeções diárias de insulina pode ser necessária. O açúcar mais sangue corre solta, maior o risco de sofrer perda de visão, danos nos nervos, insuficiência renal, amputação de membros – até mesmo ataques cardíacos e derrames.

O objetivo do estudo era simples: Qual é a melhor maneira de se manter o diabetes sob controle?

O estudo envolveu 699 adolescentes com sobrepeso e obesidade recentemente diagnosticados com diabetes. Todos tinham o açúcar no sangue normalizaram com metformina, em seguida, receberam um dos três tratamentos para tentar manter esse controle: a metformina em monoterapia, metformina e dieta e exercício de aconselhamento, ou metformina e uma segunda droga, Avandia.

Depois de quase quatro anos, metade no grupo metformina não conseguiu manter o controle de açúcar no sangue. As chances eram um pouco melhor para o grupo que tomou duas drogas, mas não muito diferente para aqueles no grupo de estilo de vida.

Mesmo assim, Zeitler disse que os médicos não recomendam esta terapia farmacológica combinada porque Avandia tem sido associada a maior risco de ataques cardíacos em adultos. Esses riscos se tornou conhecido após este estudo teve início.

Outro líder do estudo do Hospital Infantil de Los Angeles, Dr. Mitchell Geffner, concordou que o Avandia não pode ser recomendada para os adolescentes, mas disse que o estudo deixa claro que vai precisar de mais do que a metformina para controlar sua doença.

“Um único comprimido ou uma única abordagem não vai fazer o trabalho”, disse ele.

Entre todos os adolescentes no estudo, 1 em 5 tinha uma complicação grave, tais como o açúcar no sangue muito elevado, geralmente aterragem eles no hospital.

Os resultados foram publicados on-line domingo pelo New England Journal of Medicine e apresentado em uma reunião pediátrica, em Boston. O National Institutes of Health financiou o estudo e as empresas farmacêuticas doou os medicamentos.

O “desanimador” resultados apontam para a necessidade de criar um “saudável” comer menos, mover-se mais “cultura para ajudar a evitar a obesidade que contribui para a diabetes, o Dr. David Allen, da Universidade de Wisconsin Escola de Medicina e Saúde Pública escreveu em um acompanhamento editorial.

Judith Garcia ainda se esforça para gerir a sua diabetes com anos de metformina e insulina depois de tomar parte no estudo do Hospital Infantil de Los Angeles. Ela tem que se lembrar de assistir a sua dieta e reserve tempo para fazer exercício.

“Confie em mim, eu estou trabalhando nisso”, disse a 19-year-old que vive em Comércio.

Kelsi Amer, um 14-year-old calouros do ensino médio de Patriot, Indiana, sabe como é duro para manter seu açúcar no sangue de disparada. Diagnosticado aos 12 anos, ela toma metformina e dá-se injeções de insulina antes da escola e ao deitar.

Há momentos em que ela tem que perder aula porque ela tem que picar o dedo para verificar seu açúcar no sangue ou ir com sua mãe para o Centro Infantil de Cincinnati Medical Hospital para check-ups.

“Eu tento realmente difícil e, de repente, estou de volta aos altos níveis de açúcar no sangue”, disse Kelsi, que não participou da pesquisa.